煤气中毒的原理是什么

一、核心机制

1. ‌竞争性结合血红蛋白‌
   一氧化碳与血红蛋白的亲和力是氧气的240倍，会优先形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），导致血红蛋白丧失携氧能力‌。COHb的解离速度极慢（仅为氧合血红蛋白的1/3600），进一步加剧缺氧‌。

2. ‌组织缺氧与细胞损伤‌

   • COHb使氧解离曲线左移，抑制氧气向组织释放，导致全身细胞缺氧‌。
   • 一氧化碳直接与细胞色素氧化酶结合，阻碍细胞内氧的利用，影响能量代谢‌。

二、中毒表现

• ‌轻度中毒‌：头晕、恶心、呕吐，因大脑皮质对缺氧敏感‌。
• ‌重度中毒‌：昏迷甚至死亡，因脑缺氧和心肌缺氧导致多器官衰竭‌。

三、环境因素

一氧化碳无色无味，在密闭空间（如煤气泄漏、火灾）浓度可达10%-30%，远超安全限值（0.005%）。

四、急救与预防

• ‌急救‌：立即脱离中毒环境，呼吸新鲜空气，严重者需高压氧治疗‌。
• ‌预防‌：保持通风，安装CO报警器，规范使用燃气设备‌。